1. Il ruolo dell'epigenetica (Dott. Maria Giulia Minasi)

• Modificazioni ereditabili dell'espressione genica senza alterare il DNA
• Meccanismi di azione: metilazione del DNA, modificazione istonica, non-coding RNA
• Impatto di ambiente, nutrizione e stile di vita sulla fertilità
• Interferenti endocrini e conseguenze sulla salute riproduttiva
• Nutrizione personalizzata: nutrigenetica e nutrigenomica
• Effetti epigenetici delle tecniche PMA e rischi per i nati

2. Interferenti Endocrini (Dott.ssa Veronica Corsetti)

• Definizione, fonti ambientali e modalità di esposizione
• Meccanismi d'azione: alterazione recettoriale e metabolismo ormonale
• Principali sostanze EDC: BPA, ftalati, pesticidi, diossine
• Conseguenze sulla fertilità femminile: disfunzioni ovariche, endometriosi, PCOS
• Impatto sulla fertilità maschile: qualità spermatica e disturbi endocrini
• Effetti in gravidanza e sviluppo fetale
• Strategie di prevenzione e riduzione dell'esposizione

3. Microbiota e Fertilità (Dott.ssa Cecilia Verga Falzacappa)

• Ruolo del microbiota nella regolazione dell'omeostasi riproduttiva
• Estroboloma: metabolismo intestinale degli estrogeni
• Correlazioni tra disbiosi e patologie riproduttive
• Microbiota e PCOS: alterazioni metaboliche e strategie d'intervento
• Microbiota vaginale/endometriale e impatto sulla PMA
• Microbiota seminale e spermatogenesi
• Interventi nutrizionali per la modulazione del microbiota

4-5. Il ciclo mestruale e le sue alterazioni (Dott.ssa Serena Guidotti)

• Fisiologia del ciclo e interazione con la nutrizione
• Modulazione nutrizionale per fasi cicliche:
  • Fase follicolare: supporto alla crescita ovocitaria
  • Fase ovulatoria: nutrienti chiave e gestione dello spotting
  • Fase luteale: supporto al progesterone e gestione dell'insulino-resistenza
• Micronutrienti essenziali per ogni fase

6. Le principali disfunzioni ormonali ginecologiche (Dott.ssa Serena Guidotti)

• Iperandrogenismo: cause, manifestazioni e approccio nutrizionale
• Estrogeno-dominanza: fattori predisponenti e strategie d'intervento
• Insulino-resistenza e PCOS: meccanismi e approcci personalizzati

7. L'Amenorrea (Dott.ssa Elena Martucci)

• Classificazione: primaria e secondaria
• Cause anatomiche, endocrine e metaboliche
• Amenorrea Ipotalamica Funzionale (FHA)
• Iter diagnostico completo
• Approccio nutrizionale: ripristino energetico e timing dei pasti

8. Dismenorrea, Endometriosi e Adenomiosi (Dott.ssa Elena Martucci)

• Dismenorrea: classificazione, cause e trattamenti
• Strategie nutrizionali: micronutrienti essenziali e omega-3
• Endometriosi: eziopatogenesi e diete specifiche
• Adenomiosi: relazione con endometriosi e approcci integrati

9. La Dieta Preconcepimento (Dott. Maria Giulia Minasi)

• Relazione BMI-fertilità e distribuzione del grasso corporeo
• Macronutrienti ottimali: carboidrati, proteine e grassi
• Micronutrienti fondamentali: vitamina D, folati, zinc, CoQ10

10. PCOS (Dott.ssa Elena Martucci)

• Criteri diagnostici Rotterdam e fenotipi
• Fisiopatologia: alterazioni ormonali e metaboliche
• Strategie nutrizionali: dieta mediterranea vs low-carb/keto
• Integrazione mirata e supporto farmacologico

11. Le Patologie dolorose (Dott.ssa Veronica Corsetti)

• Patologie femminili:
  • Vaginosi batterica: alterazioni microbioma
  • Vulvodinia: approccio antinfiammatorio e low-oxalate
  • Endometriosi: gestione del dolore e dieta specifica
• Patologie maschili:
  • Prostatite cronica e dolore pelvico
  • Varicocele: stress ossidativo e supporto antiossidante

12. Le patologie andrologiche (Dott. Nicola Arrighi)

• Varicocele: classificazione e impatto sulla fertilità
• Ipogonadismo ipogonadotropo: cause genetiche e acquisite
• Disturbi sessuologici: disfunzione erettile e disturbi dell'eiaculazione

13. La Nutrizione nelle patologie andrologiche (Dott.ssa Claudia Banfi)

• Varicocele: dieta antiossidante e omega-3
• Disturbi sessuologici: dieta mediterranea e fitoterapia
• Ipogonadismo: gestione dell'obesità e supporto al testosterone

14. Le fasi della PMA (Dott.ssa Maria Giulia Minasi)

• Definizioni di infertilità e normativa italiana
• Protocolli di stimolazione ormonale
• Prelievo ovocitario e trattamento spermatozoi
• Tecniche di inseminazione: FIVET vs ICSI
• Coltura embrionale e sviluppo fino a blastocisti
• Transfer embrionale e supporto fase luteale
• Diagnosi Genetica Preimpianto (PGT)
• Fecondazione eterologa: donazione gameti e normativa

15. Poliabortività e altre condizioni (Dott.ssa Serena Guidotti)

• Poliabortività: cause e strategie preventive
• Mutazione MTHFR: metabolismo folati e approccio nutrizionale
• Ipotiroidismo: impatto sulla fertilità e micronutrienti
• Bassa riserva ovarica: marker e supporto specifico
• POI: insufficienza ovarica primaria e strategie integrate

16. La gravidanza dopo la PMA (Dott.ssa Chiara Priante)

• Aspetti psicologici e supporto emotivo
• Ruolo ormonale e impatto della stimolazione
• Rischi specifici: diabete gestazionale, ipertensione, parto pretermine
• Nutrizione in gravidanza: linee guida e integrazione
• Gestione disturbi comuni: nausea, pirosi, anemia

17. Il ruolo del Nutrizionista nel centro PMA (Dott.ssa Elena Martucci)

• Approccio integrato e multiprofessionale
• Protocollo Megar-PNEI: infertilità come condizione sistemica
• Fasi del metodo: inquadramento e intervento personalizzato
• Ottimizzazione diagnosi e miglioramento prognosi

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